Консультации аллерголога

19.04.2013 17:28 Парацельс
гладиолус, давайте проговорим все эти детали в специально отведенное время и в специально отведенном месте: Второе Занятие Аллерго-школы по теме "Поллиноз и АСИТ" уже точно запланировано на 8 июня, субботу, в 10-00 в "Доме Здоровья" (ул. Водопроводная, 30). На занятии будет, разумеется, не только информация, но и возможность познакомиться с "коллегами" - поллинозниками, проходящими лечение методом АСИТ, обучение полезным навыкам самопомощи и дыхательной гимнастике, возможность задать "умные" и "глупые" вопросы врачам.
За решением всех возникающих по ходу жизни проблем со здоровьем советую обращаться к специалисту: выход всегда нужно искать, тупиковых ситуаций не бывает.
Ответил: ЮА Яснова, аллерголог, гл врач Центра "Парацельс"
19.04.2013 17:41 Парацельс
Гость ( 188.16.*.* ) , Ваш доктор Анна Николаевна Скидоненко будет в Центре 23 апреля, во вторую смену - записывайтесь (3452)396-660) и приезжайте за помощью. Ваше описание заставляет вновь думать об астме... На всякий случай - каковы дозы беродуала и пульмикорта сейчас?
Ответил: ЮА Яснова, аллерголог, гл врач Центра "Парацельс"
19.04.2013 17:47 Парацельс
Гость ( 109.126.*.* ) , без осмотра ребенка не могу ни спорить с диагнозом коллеги-хирурга, ни согласиться... Супрастин должен купировать аллергические отеки в течение нескольких часов (делали укол?) Кроме того редко аллергия бывает несимметричной... Вам необходимо повторно показать ребенка врачу.
Ответил: ЮА Яснова, аллерголог, гл врач Центра "Парацельс"
19.04.2013 17:52 Парацельс
elena_82, Ваши термины не вполне корректны: аллергию "привить" невозможно, есть феномен переноса - но это о другом. Я понимаю, что Вы спрашиваете о вине и о вариантах развития событий, если бы в прошлом мама вела себя иначе. На это и отвечу: нет ребенка, у которого бы не было риска развития аллергического заболевания, а уж если в роду есть (были) аллергики - этот риск превышает 30% (по отцовской и по материнской линии - превышает 60%). Но вот, будет ли этот риск реализован - зависит от множества причин, среди которых особенности питания мамы во время беременности и ГВ уже играют намлую роль.
Ответил: ЮА Яснова, аллерголог, гл врач Центра "Парацельс"
19.04.2013 19:31 Гость
Парацельс, На данный момент: беродуал по 13 капель 3 раза в день и пульмикорт по 1 мл 2 раза в день. По пульмикорту идем на снижение, завтра по 0.5 мл два раза в день еще две недели. А к Вам на прием попасть возможно?
19.04.2013 23:21 katusic-84
Парацельс
katusic-84, состав панелей не указан как раз для того, чтобы выбирали объем обследования не просто по собственному разумению обследуемые, а совместно с ворачом))) Кратко поясню: панели на 36 аллергенов № 1 и №4 входят пыльцевые, пищевые, плесневые ( в № 4 они представлены шире), клещевые, эпидермальные и инсектный (таракан) аллергены. в панель № 2 - смеси пыльцевых (и без одуванчика, так что его надо добавлять), бытовые, 2 плесневых, эпидермальные аллергены+кор/молоко, треска и яйцо; в № 5 - плесневые, бытовые, эпидермальные, таракан, латекс, пыльцевые ( в т.ч. амброзия), ряд пищевых, а панель на 36 аллергенов № 6 - чисто пищевая (зато в ней есть редко подозреваемые - тыквенные, капуста, шоколад, морепродукты, индейка...) На приеме врач детально информирует Вас о желаемом для ребенка объеме анализов - уже с учетом именно Ваших наблюдений и аллергоокружения. Будем рады помочь внести ясность. Ответил: ЮА Яснова, аллерголог, гл врач Центра "Парацельс"
Я ходила к врачу Широких,она сказала что выбирайте или 20 или 36 панели(по деньгам).потому что мы еще не знаем на что у нас аллергия.......вот и хотела просто узнать что входит....Просто я могу конечно сдать только на особые аллергены молоко,яйцо,курица......и еще выбрать ну это будет дороже,чем я выбиру панель,хотя и в панели много чего не надо особенно деревья........меня больше интересует панель на 36 пищевые и добавила бы пыль,кот.....спасибо! заранее
20.04.2013 11:08 Парацельс
Гость ( 178.46.*.* ) , что ж, дозы адекватные... Телефон для записи указан в предыдущем ответе.
С уважением, ЮА Яснова, аллерголог, главный врач Центра аллергии и астмы "Парацельс"
20.04.2013 11:18 Парацельс
katusic-84, остаюсь при том мнении, что выбор метода и объема обследования для своего пациента - прерогатива лечащего врача, советую выполнить тот анализ, который С.Г. Широких написала в направлении. Детали - ответила "приватно"
ЮА Яснова, аллерголог, главный врач Центра аллергии и астмы "Парацельс"
21.04.2013 15:04 Scratte
Парацельс, Спасибо за ответ, если Вас не затруднит, фото своего малышонка я разместила себя в профайле в фотоальбоме, хотелось бы убедиться, что это действительно "цветение" по симптомам еще похоже на акне новорожденных, но наш педиатр упорно отрицает наличие такой проблемы у детей старше 3-х недель.( если же это все такие аллергия, расскажите пожалуйста, с чего нужно начать обследование, чтоб выявить аллерген, какие сдать анализы. Естественно поедем в Тюмень по такому случаю...
21.04.2013 21:42 Mamika_e
Добрый день! Ребенку 8 лет, на передней стороне обеих ног от колена и ниже появились красные шишки, похожие на расчесанные укусы комаров. Наблюдаю картину в течение недели, то немного бледнеют, то появляются новые. Насекомых дома нет, никакой особой одежды на ту часть не надевал, не ударялся, не чешется, при нажатии болезненны, горячее на ощупь чем остальное тело. Около месяца назад лежал в больнице , по всему телу была аллергия (ввиде крапивницы) на лекарство. Скажите, может ли это быть проявлением алергии. И куда с этим обратиться, как действовать дальше?
22.04.2013 00:04 Парацельс
Scratte, не умею увеличивать кадры...пока остаюсь при своем первоначально высказанном мнении. Точнее в дерматологии все-таки - только очно+еще и "на ощупь" Чтобы не тревожиться и не потерять молоко - приезжайте.
Ответил: ЮА Яснова, аллерголог, гл врач Центра "Парацельс"
22.04.2013 00:06 Парацельс
Mamika_e, необходим осмотр аллерголога-иммунолога и/или дерматолога; обязательно имейте при себе выписку из стационара и результаты свежих анализов крови (с лейкоформулой, подсчетом тромбоцитов, СОЭ) и мочи.
Ответил: ЮА Яснова, аллерголог, гл врач Центра "Парацельс"
22.04.2013 19:33 Гость
Парацельс, здравствуйте! Моему ребенку 7 лет, никогда не было аллергии, последние три дня появилось слезотечение, чихание, насморк, могла ли прививка спровоцировать ? Новых продуктов не было, домашние животные уже давно. На что бывает чаще такая реакция?
22.04.2013 22:12 Парацельс
Lessa, боюсь, что - на пыльцу (сейчас ольха, ива, орешник, впереди еще главный из них в наших краях - береза). Т.е. это может быть дебют поллиноза. Почитайте правила жизни в сезон цветения на ссылка и как можно быстрее - к аллергологу. А о какой прививке Вы спрашиваете?
Ответил: ЮА Яснова,аллерголог, гл врач Центра "Парацельс"
22.04.2013 23:51 Гость
Парацельс, спасибо за ответ, ставили прививку от бешенства (укус кошки), еще вспомнила давала травяной детский чай "вечерняя сказка", в состав которого входят плоды аниса, фенхеля, мята, цветки лаванды, может быть на него?
23.04.2013 15:25 Гость
Парацельс, здравствуете, моей дочке 5 лет, у нас аллергия на клещей домашней пыли и морскую свинку(делали понель в вашем центре в 12году и царапки на котовского 55). Врач назначил нам базовое лечение Сингуляр 4 мг 3 месяца и ринорин в нос после д.с. при сильном кашле во время простудных заболеваний вентолин 15 кап. через пол часа пульмикорт.Диагноз гиперреактивность дыхательной системы (если правильно прочитала).Подскажите не вреден ли Сингуляр при таком длительном приеме и как часто можно делать инголяции с вентолином и пульмикортом (в данный период времени часто болеем и практически каждое ОРВи с кашлем) .
24.04.2013 02:13 Гость
Добрый день!
Малышу - 2 года 8 мес.Были у аллерголога. Диагноз - атопический дерматит. У сына щечки сухие, красноватые с небольшой сыпью и аденоидит на фоне аллергии. Аллерген пока не выявили, убрала яйца, молоко, курицу. Едим из фруктов - зел. яблоки, из овощей - картошку, брокколи, брюссельскую капусту, цв. капусту, белокоч. капусту, стручковую фасоль, зел. заморож. горошек. Из круп - рис, гречку, геркулес, из мяса - только нежирную телятину. Добавляю везде подсолнечное масло. Еще - пару кусочков постного батона или хлеба, галеты и постный бублик. На полдник - кефир на Эвиталии и 5% творог приблизительно 100 гр. Не могу понять, какой продукт надо еще убрать из меню, потому что что-то из списка все-таки вызывает высыпания. Врач назначил нам пить ВМЕСТЕ Зиртек и Фенистил 10 дней и Элиделом мазать щечки, а затем после лечения вести пищевой дневник. Можно ли использовать одновременно 2 антигистаминных препарата? И как начать вводить новый продукт в меню, если в этом меню уже есть продукт, на который нас сыпет? Помогите, пожалуйста разобраться!
Заранее спасибо!
24.04.2013 15:03 Парацельс
Lessa, да, усиление реакции у имеющих аллергию на пыльцу растений может возникать при приеме продуктов, напитков растительного происхождения (например, фитосборов), а также на мед и продукты пчеловодства. Вам обязательно необходимо разобраться в причине риноконъюнктивита, а до тех пор воздержитесь от фитотерапии и даже от промывания глаз чаем.
Антирабичексая прививка - маловероятна в качестве причины.
Ответил: ЮА Яснова, аллерголог, главный врач Центра аллергии и астмы "Парацельс"

Отредактировано Парацельс 04.06.2013 08:38

24.04.2013 15:08 Парацельс
Гость ( 195.16.*.* ) , Сингуляр - препарат базисной терапии, т. е. рассчитан именно на длительный прием с противовоспалительной целью. Думаю, что если условие по удалению из дома любых животных, поддержание гипоаллергенного быта Вами выполнено, а потребность в Вентолине и Пульмикорте сохраняется при каждом ОРВИ уже более полугода - диагноз должен быть уточнен. Обратитесь к Вашему (или к нашему) врачу вновь в ближайшее время.
Ответил: ЮА Яснова, аллерголог, главный врач Центра аллергии и астмы "Парацельс"
24.04.2013 15:22 Парацельс
Гость ( 176.15.*.* ) , думаю, дело в том, что нет ясности в том, какой пищевой аллерген Вы с доктором заподозрили в первую очередь: коровье молоко? - тогда необходимо полностью исключить все молочные продукты на его основе (в т.ч. кефир, творог и телятину). Или пшеница? - тогда прощайте бублики и галеты из пшеницы... постарайтесь соспоставить время появления первых симптомов 9обострений) с введением продукта. Очень советую прежде чем экспериментировать с рационом, выполнить аллергологическое обследование, причем не только на пищевые аллергены. Необоснованных ограничений в питании необходимо избегать, а исключаемым продуктам - находить безопасную замену, чтобы пищевая ценность рациона сохранялаь. А пищевой дневник начинайте уже сейчас: на какие продукты проявления будут Усиливаться? при исключении "подозреваемого" - через какое время Вы зафиксируете улучшение?
Что касается приема одновременно двух антигистаминных препартаов: нетрадиционное назначение, видимо, было продиктовано какими-то индивидуальными особенностями ребенка (выраженностью зуда в определенное время суток? недостаточный ответ на препарат в прошлом?) - это Вам объяснил Ваш доктор на приеме.
По скорости введения новых продуктов: выбор такого продукта неслучайно делается из списка продуктов с низким аллергизующим потенциаллом (его дает Вам врач), а цель - знакомить с вкусами, восполнить пищевую ценность рациона. Отслеживать ответ - с помощью все того же пищевого дневника. Не видя ребенка, невозможно "дать разрешение" на расширение диеты именно в этот момент: это - тоже компетенция Вашего лечащего врача. ищите общий язык, просите при каждом приеме оценить тяжесть проявлений именно вслух, для Вас. не исключено, что то из-за чего расстроена и встревожена мама, на самом деле - легкие проявления.
Есть вопросы? - приходите на прием, будем искать ответы.
Ответил: ЮА Яснова, аллерголог, главный врач Центра аллергии и астмы "Парацельс"
24.04.2013 15:56 Zozylia
Добрый день! У меня две весны подряд была аллергическая реакция в первой половине мая. Делала реакции, показали что на цветение яблони (может быть неправильно выражаюсь). Слезы, сопли, бесконечные чихания - ужас!!! Потом пару лет все было спокойно!!! Сегодня вышла на улицу и за считанные минуты начало болеть горло, появились сопли, и зачесались уши "внутри". Я первым делом подумала - простыла, но потом вспомнила, что на некоторые сорта яблок у меня начинают чесаться уши, а при простуде такого ощущения никогда не бывает. Поэтому я вдруг подумала, что у меня опять началась аллергия. Просто очень уж интересно сегодня 24.04. на что она может быть, что "зацвело"? Подскажите пожалуйста?
24.04.2013 16:20 Парацельс
Zozylia, деревья, конечно!!! даа, это он, поллиноз. Полезная информация о том, как себя вести в сезон пыления деревьев тем, кто, как и Вы, к ним неравнодушен, и почему не рекомендуется в это время года употреблять семечковые и косточковые фрукты. орехи, сырую морковку и сельдерей с томатом, а также - об оптимальном варианте излечения от этого вида аллергии смотрите здесьhttp://www.allergotherapy.ru/ и здесь ссылка
Вас тоже будем рады видеть на следующем заняти Школы по поллинозу и АСИТ 8 июня в 10-00 в Доме здоровья (Водопроводная, 30).
Ответил: ЮА Яснова, аллерголог, главный врач Центра аллергии и астмы "Парацельс"
25.04.2013 00:31 Цветана
Здравствуйте. У дочки в 8 месяцев был затяжной кашель (ларенготрахеит), не проходил 2 месяца, назначили антибиотики, после приёма 7 дней антибиотиков у дочки на ножках появился атопический дерматит в виде шершавых красных пятен. После антибиотиков провели курс восстановления микрофлоры кишечника. Но пятна не проходили. Противогистаминные средства не помогали, состояние улучшала только мазь Д-пантенол, уменьшала воспаление и сухость. В течение двух месяцев не могли найти причину этих пятен (методом исключения по очереди всех видов прикорма и местного какого-либо возможного раздражения), пятна то проходили на неделю, то вновь обсыпало, аллергологу и дерматологу не показывали, только педиатру. И вот 10 дней назад пятна исчезли (остались только не большие пятна как шрамы), до этого я неделю давала лактофильтрум ребёнку. И буквально через день после исчезновения пятен на ножках на всём теле появилась крапивница. Крапивница держится уже 8-ой день, педиатр выписывала сорбенты и антигистаминные (даём уголь и Фенистил) и опять не можем определить аллерген. Крапивница так и не проходит. Живём в Ялуторовске, здесь аллерголога детского нет. Сейчас каким специалистам показывать ребёнка в Тюмени и какие анализы и на что сдавать? Кровь, мочу сдаём, всё спокойно по крови, всё в норме.
Крапивница наша проявляется больше в помещении в любом и во время бодрствования, а во время сна ночью и днём волдыри новые не появляются, на улице тоже меньше пятен появляется, чем дома. При надавливании, ударе или в месте чесания дочей в этих местах сразу вздуваются новые абширные волдыри. Сильно чешутся. Фенистил на время облегчает состояние. На что может быть именно такая крапивница?
До 9 месяцев у дочери не было никаких признаков аллергии. Только после одного курса приёма антибиотиков уже 3 месяца дерматит плавно перешёл в крапивницу. Из питания уже почти всё исключили, а 8-ой день только на одной груди и смеси (при том проверяли, ни на грудное молоко, ни на смесь нет аллергии, т.е. пробовала не давать и то и другое какое-то время, высыпания не проходили).
Ответьте, пожалуйста на вопросы:
1. Где и какие нам сейчас проходить обследования?
2. На что может быть такая крапивница и как определить причину, чтобы от неё избавиться?
3. Что сейчас ещё ребёнку можно давать кроме антигистаминных и сорбентов, пока крапивница держится, не проходит.

Отредактировано Цветана 04.06.2013 08:38

25.04.2013 11:34 Гость
Парацельс, Сингуляр мы принимаем с 05.04.2013 (т.е третью неделю), подскожите после какого периода приема этого препарата можно судить о результате. Вы считаете, что этот диагноз можен быть не верным и если есть потребность в пульмикорте, то это может быть астма.
25.04.2013 13:00 Парацельс
Цветана, необходима помощь дерматолога, аллерголога-иммунолога. Направление оформляет педиатр, но если видите, что ребенок страдает - поезжайте за помощью, не дожидаясь "бумаг", результаты последних анализов захватите.
Наш Центр в праздники будет работать 3, 4, 6, 7, 8, 10 и 11 мая, запись открыта.
Ответил: ЮА Яснова, аллерголог, главный врач Центра аллергии и астмы "Парацельс"
25.04.2013 13:16 Парацельс
Гость ( 195.16.*.* ) , ответ выше.
ЮА
25.04.2013 14:08 Цветана
Парацельс, я сегодня позвонила в Парацельс, мне сказали,что запись только на 7 мая есть. Я очень просила, чтобы приняли как-то раньше, т.к. у ребёнка крапивница держится уже долго и нечего не помогает пока, на что мне ответили чёткое "нет", только запись на 7 мая. Если я приеду без записи 30 апреля, меня смогут с ребёнком принять дерматолог и аллерголог? Я с Ялуторовска и на обум тоже не могу поехать, мне надо точно знать примут или нет. И до 7 мая ждать уже считаю нельзя. У ребёнка 9 дней волдыри по всему телу и ещё ждать 10 дней ну просто издевательство над ребёнком.
25.04.2013 14:26 Парацельс
Цветана, записала Вас (под Вашим ником) на 30 апреля в 10-00ч к дерматологу (уверена, что найдем возможность и совместную консультацию организовать) - просьба к Вам перезвонить сейчас нашему администратору, сообщить ФИО ребенка и контактный телефон. Приносим извинения за накладку.
Ответил : ЮА Яснова, главный врач центра "Парацельс"
25.04.2013 17:57 Гость
Добрый день!
Задавала вопрос под ником Гость (176.15.*.*). Огромное спасибо за подробный ответ!
Сегодня побывала в разных лабораториях города, планирую сдать малышу анализ на аллергию по расширенной панели. Но появился вопрос. Там указаны и продукты, которые мы ни разу в жизни даже не пробовали, например киви, апельсины, тунец, арахис, шоколад и т.п. Покажет ли анализ наличие аллергии на эти продукты? А если покажет, то это будут наши потенциальные аллергены, которые вводить в рацион нельзя?
Заранее искренне благодарна.
25.04.2013 19:35 Цветана
Парацельс, Спасибо. Сейчас уже не успеваю, утром позвоню. И ведь всё-таки нам сейчас нужна больше консультация аллерголога (я к нему и просила записать, когда звонила). Нас дерматолог осматривала сегодня, сказала что всего вернее наш дерматит перешёл в острую форму в виде крапивницы, а аллерген один и тот же и поступает через пищу или грудное молоко (хотя мы уже всё пробовали исключать из питания моего и ребёнка). Дали направление на сдачу анализа на диз. бак. Рекомендовала консультацию аллерголога. Выписала мазь Адвантан, т.к. ножки ещё шершавые и красноватые.
А вместо Фенистила Зиртек и диету (на которой мы и сидим).
Но нам-то надо найти причину, т.е. аллерген. Возможно будет сразу сдать анализы на выявление аллергена? А то сколько уже можно пичкать ребёнка антигистаминными и мазать мазями, и ничего не есть, когда надо причину выявлять и устранять.
Вопросы потерялись в тексте:
1. К аллергологу мы попадём 30 числа или нет?
2. Можно будет сдать анализы на выявление аллергена в этот же день?

Тема закрыта