Главная /  Конференции / Здоровье / Яснова Юлия Артуровна
Яснова Юлия Артуровна
Аллерголог

Яснова Юлия Артуровна - Аллерголог

Совместно с Центром аллергии и астмы "Парацельс"

зав. отделением аллергологии Центра аллергии астмы "Парацельс"

Девиз Центра «Парацельс»: Здравый подход к здоровью!

- уникальные возможности диагностики аллергических заболеваний: прик-тесты (кожные пробы), аллергодиагностика по крови (панели аллергенов, индивидуальный подбор аллергенов для исследования по методике ImmunoCap) и лечения методом АСИТ (подкожно и сублингвально)

- ЛОР, дерматолог, косметолог, пульмонолог, терапевт, гастроэнтеролог, эндокринолог, невролог, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, гинеколог, УЗИ, спирография, ЭКГ, лабораторная диагностика, массаж медицинский и косметический – чтоб Вы были здоровы

- on-line-консультации всех специалистов Центра и масса полезной информации по здоровому гипоаллергенному образу жизни на сайте

 

Важная новость: поступил лечебный аллерген "Сталораль Береза", которого так ждут "березовые аллергики" для АСИТ и их доктора - подробнее http://www.paracels.net/news/?id=367

 

ООО «Центр аллергии и астмы «Парацельс» – теперь это ДВА отделения

номер единой регистратуры (3452)56-17-56

Адрес Центра аллергии и астмы: г. Тюмень, ул. Ленина, д. 38/1, 5 этаж

Телефоны: (3452) 396-660, 396-657, 8-909-742-88-66

Адрес многопрофильного Лечебно-диагностического центра: г. Тюмень, ул. Фабричная, д. 7, корп. 1, 1 этаж (вход с ул. Мельничная)

Телефоны: (3452) 673-550, 673-553

сайт: http://www.paracels.net/

Лицензия № ЛО-72-01-001149 от 03.07.2013 г.

Просьба к пользователям: Задавая вопрос, указывайте возраст и пол человека, о здоровье которого идет речь, а если это беременная или кормящая мама – сообщайте эти важные обстоятельства дополнительно!

Полезна: 46 голосов Не полезна: 5 голосов

Здоровье

Вопросы и ответы (420):

:);)8-*:-0:lol::bravo:*Yahoo!**Thumbs_up*8-D@}->-+<<-<-:-*:love::-{}0:-)m(_)m:-&8-/:-?:-/:-(>-(:-@(N)8-O//))))):,(:bad::-8*:-)*plus*-_-о_о:-;[I-O#_#>-<*zlob**shut_up*%-6:-!*¬*!_!:~(_SOS_:ded::elka::sneg::sani::girl::ng::pod:
Вы можете ввести URL ссылку на картинку:
Или загрузите ее с вашего компьютера:

Защита от спама *:
Токад15 декабря 2017 в 03:10
Здравствуйте, ребенку 3 года, почти месяц проболели ОРЗ. Неделю назад проявились симптомы дерматита - покраснение кожи, чешется, раньше признаков аллергических реакций не было никаких. На приеме у участкового терапевта сказали прекратить прием лекарств, в надежде что это реакция организма на длительное лечение. Но идет ухудшение, сегодня ребенок уже не может нормально спать, расчесывает себя. Терапевт рекомендовал мазь адвантан и зодак, но помогают они на небольшой промежуток времени, а частое применение не рекомендовано. К сожалению запись к аллергологу только на две-три недели вперед. Не могли бы вы посоветовать что можно использовать для уменьшения зуда у ребенка (наиболее безопасное), до приема у врача?
Яснова Юлия Артуровна Ответ  Токад15 декабря 2017 в 03:10
Добрый день, Токад! Надеюсь, что малышу уже значительно лучше (...и что я буду лучше управляться с гаджетами Кое-какие рекомендации можно дать даже заочно: во1х, прием современного антигистаминного препарата (у Вас - зодак) необходим в регулярном режиме, а не "если снова вижу высыпания. то даю, а не вижу - не даю) не менее 2-3 недель, причем в ситуациях, когда стандартная возрастная доза помогает недостаточно, разрешается ее удвоить (см Федеральные клинич рекомендации по лечению крапивницы у детей), во-2х) прямым противозудным действием обладают многие эмоленты - средства для смягчения и увлажнения кожи, которые можно наносить сколь угодно часто - поэтому выбираем из них: Урьяж-Прурисед (крем на любые участки тела, гель - если на волосистую часть головы), Липикар-бальзамАП+, КсераКалм-АД-крем или бальзам, Трикзера, Дермалибур, ЛаКри (осторожно, если не со всеми растениями дружим!) и в3х) прием сорбентов как правило помогает получить эффект быстрее в острых ситуациях (например, Смекта, Фильтрум, Лактофильтрум, Полисорб, Полифепан, Активир уголь, Пепидол - как раз такие препараты, обычно хоть один да есть уже в домашней аптечке)
С пожеланием скорейшего выздоровления!
Ю А Яснова
Светлана12 декабря 2017 в 20:05
Добрый вечер Юлия Артуровна мы записаны к Вам 19.12.2017 10:20 хотим исключить непереносимость лактозы и аллергию на молочку, ну заодно и на кошку. какие анализы нужно сдать чтоб прийти не с пустыми руками и чтоб Вам было видно "картину из нутри". Может капрограмму или какашку на дисбактериоз, или еще что то. Ничего молочного уже не едим и пьем, а может зря и есть ли смысл в наших анализах если не попить чего нибудь молочного , может накануне анализов напиться молока? анализы хотим сдать в краевой патологии. Не знаю может это сейчас не к теме но еще хочу сказать когда подхватываем какой нибудь вирус почти всегда жалуется на живот, все урчит пузырит. я это к тому что может еще какой нибудь дополнительный анализ нужно сдать при таких наших проявлениях.
Яснова Юлия Артуровна Ответ  Светлана12 декабря 2017 в 20:05
Доброго времени суток, Светлана! Вообще я считаю себя до безобразия не-капризным доктором и небалованным. но коль уж Вы спросили...) Очень приятно и удобно работать (мы же на первом визите вместе с вами будем работать!). когда пациент/родители готовы к диалогу - пжл, обратите внимание на просьбу врача, изложенную на нашем сайте Ссылка (особенно пункты 13,14)
Думаю, вполне можно успеть запастись результатами недавних (в пределах 2-3х месяцев) Общ анализа крови, Мочи, Копрограммы, Копией или оригиналом заполненного Прививочного Сертификата, Копией роддомовской выписки, Сведениями о родословной маминой и папиной веточек семьи.
Я ведь не многого прошу?
Приходите, поговорим, разберемся (может и не на первом визите, но - непременно!
До скорой встречи в клинике
С уважением, ЮА
Habibi12 декабря 2017 в 00:10
Здравствуйте, Юлия Артуровна! Моей дочке 2,5 года, в мае этого года у нее случился ларингоспазм, на фоне аллергии предположительно. Под вопросом полиноз нам поставили аллерголог и терапевт после общего осмотра ребенка и озвученной мною симптоматики (сухой кашель на улице, слезоточение ) После курса лечения пульмикортом, ксизалом, авамисом и монтеларом и строгой диеты, мы сдали педиатрическую панель а также имуноглобулин Е и кровь на глисты. Все абсолютно результаты пришли отрицательные, перестали принимать какие либо препараты и стали кормить всем без исключения, но после этого сразу же пошла сыпь вокруг рта и на подбородке, которая не проходила три месяца, плюс присоединился насморк и слезоточение. Побывав у дерматолога и Лора мы получили направление на сдачу повторных анализов на аллергены, поскольку оба утверждали что все таки у ребенка аллергия! Мы сдали общий анализ крови, который показал Эозинофилию 8,5 и общую панель которая опять таки пришла вся со значение 0! Посоветуйте что сейчас нам делать? мы уже потратили кучу нервов и денежных средств в определении аллергена но так и не нашли, правда ли что до 3х лет у детей не всегда анализ крови на аллерген выявляется? Спасибо
Яснова Юлия Артуровна Ответ  Habibi12 декабря 2017 в 00:10
Доброго времени суток! Самое разумное сейчас - успокоиться, прекратить впустую "тратить кучи нервов (не только родительских. ребенкинских!!!) и денежных средств", проявить такую христианскую и человеческую добродетель как терпение и смирение.
У меня стойкое чувство, что на днях я уже отвечала на этот же ровно вопрос в соцсетях на страничке "Парацельса", так что не буду повторяться.
Спокойно готовьтесь к Новому году. всё образуется! Даже математики говорят: то, что случилось раз - случайность, случилось дважды - ищи закономерность (в нашем случае =шагай к аллергологу))), а вот случится снова - станет законом (снова переведем на язык врачей: будем лечить по всем канонам).
Искренне желаю, чтобы прошлый май оказался случайностью
С уважением, ЮА
mama4xdeTok29 ноября 2017 в 18:58
Здравствуйте. Ребенку 3 года. В прошлом году было два обструктивный бронхита с госпитализацией, апрель-май и сентябрь-октябрь.(первая с реанимацией). В этом году тоже было примерно в эти же периоды, но более легко. Астму не ставят, но гиперактивность лёгких, угрожающий по БА, есть. Аллергия по пробам на кошку, берёзу, белок коровьего молока.(на альфа-, бета- не смотрели). При капризах, после рёва начинает часто кашлять, нижние веки розовые припухлые постоянно. Вообще сам по себе обидчивый, плаксивый, бледный, сильно потеет когда спит. (у старшего ребенка установлен диагноз БА. Когда был маленький, часто назначали эуфиллин, сейчас вроде редко назначают или вообще не назначают) Что можно дать, чтоб не закашливался? Для снятия это состояния. Стараемся не доводить до истерик, но иногда "самим родителям нужен доктор", выдержать с утра такие настроения и до вечера бывает очень сложно, чуть что то в слезы ребенок, то обижается
Яснова Юлия Артуровна Ответ  mama4xdeTok29 ноября 2017 в 18:58
Здравствуйте! Прекрасный вопрос (спасибо!), потому что формулируя его Вы сами отлично видите, что предстоит больше родительская воспитательная работа, чем медикаментозная помощь с подачи врача! Действительно, истерики необходимо предотвращать (учимся у психологов, нейрофизиологов - придется учитывать темперамент и "слабости характера" Вашего карапуза, да...), а угрожающий обструкцией кашель - быстро купировать (современным стандартом является небулизация Беродуала 12-16 капель+Пульмикорта 250-500мкг на однократную ингаляцию). Советую получить рекомендации, адресованные именно Вам у Вашего лечащего врача - ведь здесь я могу написать только то, что действительно является стандартом... ах да, и еще могу напомнить о вводной лекции психолога Вал. Красивиной по теме "Роль эмоций при аллергических заболеваний (Психосоматика)" в нашей АллергоШколе - 09/12/17 в 11-00. Не зря ведь говорят, что все в нашей жизни случающееся, случается вовремя
С уважением, ЮА Яснова
Светлана22 ноября 2017 в 13:08
Добрый день, у меня девочка 5,5 лет. беспокоят сопли по задней стенке но не всегда и не много, почему знаю что они есть -потому что слышу что говорить начинает как бы "кыкает" носом, заглядываю в горло и вижу что немножко слизи есть. Периодически с утра на глазках "насыхает" но тоже не всегда. Мы с мужем начали задумываться об аллергии. есть у меня подозрение что это на молочное, но мы его много и не едим и не пьем. хотя молоко пили раньше стаканами и каши на молоке и нос был ОК. Проблемы начались как пошли в сад. после первого же насморка и отит , пролечили нас конечно очень круто(в смысле я в шоке от того количества что нам пришлось перекапать в нос и уши одно за другим и в таком составе, несколько видов антибиотика одновремено). Потом был еще один гнойный отит (делали прокол), вообщем наши уши я всегда за них боюсь когда начинается насморк. Спрашивала у Верховцевой могут ли сопли по задней стенке быть аллергией, сказала что если я и муж не аллергики то нет. Я все же считаю что это слизистая это все идет от кишечника, это может быть результатом аллергии.
Яснова Юлия Артуровна Ответ  Светлана22 ноября 2017 в 13:08
Добрый день, Светлана! "Задний ринит" редко оказывается аллергической проблемой - все же для аллергии очень характерна вся триада симптомов с чиханием+зудом, слезотечением+ринореей, жест "аллергический салют" в ответ на воздействие аллергена. Так что, зная лишь то. что Вы сейчас написали, я склонна соглашаться с Людмилой Ивановной... Нам с Вами ничто не мешает проверить Вашу гипотезу: 3 недели строго без молока - и соплей как не бывало, а после того. как сутки "шпиговать" ребенка всевозможными молочными продуктами (для кулинарного вдохновения - возьмите рассказ ШоломаАлейхема )наступает буквально конец света - диагноз подтвержден!
Согласна, это путь для терпеливых и настойчивых. Если хочется разобраться быстрее - Вам с дочкой к аллергологу (не принимая за 10 дней до визита антигистаминные препараты и системные стероиды):разберемся!
С уважением, ЮА Яснова
Елена21 ноября 2017 в 19:45
Добрый день, Юлия Артуровна! Ребенку 1 месяц и 3 недели, с месяца мучаемся аллергией. Мы на грудном вскармливании, первый месяц я кушала практически все (готовила на пару и в духовке), за исключением потенциально сильных аллергенов (шоколад, цитрусовые и т.п.) Вводила по чуть чуть орехи грецкие, аллергии не было. В месяц появились сильные высыпания на щеках и плечах, потом распространилось на предплечья, живот и спину. Вместе с этим расстройство стула, не можем покакать в течении нескольких дней, при стимуляции газоотводной трубочкой выходит очень жидкий стул. Если какает сам, то слизью с пеной. Лечились приемом фенистила 5 капель 3 раза в день, мазь Адвантан, на зоны покраснения 2 раза в день, пепидол 1 ч.л. 3 раза в день, примадофилус 0,5 ч.л. в день, и пангрол 6 капсул 3 раза в день. Лечимся в течении недели, были улучшения - сыпь практически прошла и ходить в туалет стал самостоятельно. После отмены фенистила и адвантана (в вс был последний прием) сегодня сильно высыпало на спине, животе и предплечьях, опять не можем сходить в туалет, то есть все по новой, буд-то и не лечились. Веду пищевой дневник, исключила все молочное (остался только сыр), ем гречку, перловку, отварную говядину, печеное зеленое яблоко. Позавчера ела отварную домашнюю курицу - у ребенка реакции не было, так же поела сегодня утром - и вот сыпь :( Вчера первый раз попробовала картофельное пюре на воде с раст. маслом. предварительно картошку вымачивала 8 часов. На что может быть высыпание - не знаю, я уже на грани того, чтобы есть только гречку, но это ведь не выход :( Еще есть подозрение, что ребенок переедает, часто капризничает и часто прикладывается к груди. Мы за 1 мес. и 2 недели прибавили 1 кг. 800 грамм. Может быть причина в переедании? Что он не успевает все переварить - отсюда проблемы со стулом и высыпания?
И еще вопрос - стоит ли нам продолжать принимать фенистил и адвантан если высыпания появились вновь?
Юлия Артуровна очень жду вашего ответа. Заранее большое спасибо!

Яснова Юлия Артуровна Ответ  Елена21 ноября 2017 в 19:45
Здравствуйте, Елена! Вам понадобится больше оптимизма и больше терпения. чем я сейчас увидела и услышала в Вашем посте, это раз. За всем этим идем к врачу (педиатр, дерматолог, аллерголог - кто из этих специалистов достижим в Вашем городе) и идем не откладывая - это 2. Объясню, почему на этом мой ответ заканчивается: за последние 10-12 лет дети не испортились совершенно, а вот мам сильно испортил интернет - теперь я как врач Абсолютно не могу верить на слово мамочкам (незнакомым), когда они заочно излагают картину проблем с кожей у своих карапузов. Из-за совершеннейшей чепухи готовы морить голодом и ребенка и себя!... Я от этого сержусь, нервничаю, а это совсем не помогает работать. Понимаете? - важно искать пути к улучшению жизни ребенка, а его самый близкий человек проваливается в уныние или собственные переживания, врачу не на кого опереться, пока мама в панике... а достанется-то от всей этой круговерти кому? - малышу! А детей я люблю. Так что возобновите прием тех препаратов, которые помогали , уберите из своей тарелки недельки на 3 ВСЕ молочные продукты (и сыр и масло, да-да), и - снова в бой за лучшее завтра!Как можно скорее покажите свое прожорливое чадо специалисту!!!!
С наилучшими пожеланиями, ЮА Яснова
Лясечка20 ноября 2017 в 09:35
Здравствуйте. Пульмонолог выписал дочке пульмикорт на 3 мес (постоянный кашель, астма под ?), но сказал через месяц прийти сдать аллергопробы (царапки), на момент сдачи анализов кашля быть не должно. В интернете сама вычитала, что перед сдачей аллергопроб на 2 недели исключить антигистамины и гормоны, но если отменить пульмикорт, кашель будет... Вот не знаю, какое из двух зол выбрать - идти сдавать с кашлем или дышать пульмикортом до последнего?
Яснова Юлия Артуровна Ответ  Лясечка20 ноября 2017 в 09:35
Добрый день, Лясечка! Ну вот видите, "в Интернете" можно встретить даже гораздо больше двух зол, а можно получить ответ на свои вопросы))) Для выполнения кожного тестирования отменять Пульмикорт (ингаляционную! форму противовоспалительного гормона) не требуется, ведь он работает в бронхах, практически не попадая ни в системный кровоток ни в кожу. Спокойно продолжайте пробный 3-месячный курс базисной терапии: благодаря ему у Вас с дочкой появляется и время разобраться и шанс ускользнуть от болезни!
А чтобы увереннее шагать по дороге к хорошему самочувствию, надо развеять свои смутные страхи и сомнения - приходите на АстмаШколу - ведь впереди еще 3 занятия (первые два уже прошли) - как раз разговор о медикаментозном (25/11) и немедикаментозном (2 и 9/12) лечении астмы и алл ринита , расписание АллергоШколы полностью - здесь: Ссылка
Успехов и здоровья! С уважением, ЮА Яснова
Наталья Благонравова07 ноября 2017 в 13:16
Добрый день, Юлия Артуровна! Подскажите, пожалуйста, ребёнку 1г5мес, на грудном вскармливании. Прикорм вводили с 6 мес сначала по графику, но после ввода некоторых каш (овсяная, мультизлакова) спустя некоторое время были сильные высыпания по всему телу. Так было дважды. Педиатр нас к аллергологу не отравляла, сказала принимать фенистил и полисорб пока аллергия не пройдёт, и гипоаллергенная диета. А потом через пару месяцев попробовать снова продукт. Так и сделали, к счастью все тело больше не обсыпало, но теперь у ребёнка чешется ночью и в периоды плача под коленками, в сгибах локтей и в зоне шеи, под глазами. Расчесывает бывает до коросточек. Спит из-за этого плохо, постоянно просыпается и ищет грудь. Подскажите, похож ли этот зуд на признаки пищевой аллергии ( на глютен может быть?) . Стоит ли нам посетить все-таки аллерголога и насколько срочно. Заранее спасибо за ваш ответ!
Яснова Юлия Артуровна Ответ  Наталья Благонравова07 ноября 2017 в 13:16
Здравствуйте, Наталья!
Описанные Вами проявления характерны для атопического дерматита, поэтому необходимость визита к аллергологу либо к дерматологу и впрямь назрела: вначале - уточнение диагноза, потом уже - конкретные рекомендации (пищевая аллергия не только не единственная, но даже и не самая частая причина этой неприятной болезни). Уже сейчас важно наладить уход за "капризной" кожей, чтобы снизить интенсивность зуда и воспаления в очагах, "подкормить" здоровые клетки кожи - обратите внимание на советы аллерголога здесь Ссылка , а также приглашаю Вас (помимо приема у врача) на занятия Аллергошколы "Парацельса", адресованные родителям по теме "Атопический дерматит", "Питание при аллергич заболеваниях" (запись в группу - здесь Ссылка
Наберитесь терпения и внимания - обе эти добродетели мамы так нужны деткам!
С уважением, ЮА Яснова
Alesha0809201705 октября 2017 в 11:22
Здравствуйте, подскажите что делать, ребёнку почти месяц,перешли на смесь симилак премиум, но так как дорогая решили попробовать нутрилон, тем более в роддоме докармливались именно ей, от не знания перешла сразу резко на нутрилон и к вечеру на щёчках появились прищечки, и при кормлении все время бурлит животик,участился стул, и сегодня утром он был жидкий и пенистый., что в таком случае делать?, переходить обратно на симилак?
Яснова Юлия Артуровна Ответ  Alesha0809201705 октября 2017 в 11:22
Здравствуйте! Вопрос выбора питания на первом году настолько важен, что его решать следует со своим педиатром, а не заочным интернет-врачом, как в данном случае - со мной Тем не менее выскажу мнение аллерголога: 1) лучшее питани - грудное молоко и грудное вскармливание (бонус - не надо рыскать по аптекам и магазинам))), уверена что лактацию можно быстро восстановить с помощью грамотных советов консультантов по ГВ (важно - если у малыша нет противопоказаний для ГВ); 2) в том случае, когда все же предстоит искусств вскармливание: если в семье мамы и папы нет родственников с аллергическими проявлениями/заболеваниями (например, атопическ дерматит или экзема, крапивница и ангиоотеки, контактные аллергич дерматиты, аллергические риниты/конъюнктивиты - на пыльцу, на животных, на пылевых клещей..., бронх астма, пищевая или лекарственн аллергия, алл на ужаления перепончатокрылых насекомых), то вернуться к хорошо переносимой адаптированной молочной смеси (у Вас это был "Семилак-премиум") допустимо, но если уже ясно, что наш карапуз в группе семейного риска по аллергиям/атопии и реакциям на белки молока, то выбор смеси должен делаться в иной категории продуктов(!) - смесь с гидролизованным молочным белком , и за счет этого со сниженным в сотни раз аллергизующим потенциалом. Так что - Вы уже все поняли? - отсылаю Вас к Вашему педиатру.
Повторю на всякий случай: я убеждена, что лучшее питание для грудного младенца - мамино молоко, любые другие продукты от самых достойных производителей автоматически на ступень отстают...
Здоровья Вам и ребятенку! ЮА Яснова
daphne19 сентября 2017 в 16:31
Юлия Артуровна, добрый день! показатели IgE на молоко 0,88 IU/ml, альфа-лактальбумин - 0,80 IU/ml, и казеин - 0,21 IU/ml. являются основанием для перевода ребенка в детском саду на диет питание? Перед сдачей анализов в течении недели цельное молоко в саду ребятенку не давали.
Яснова Юлия Артуровна Ответ  daphne19 сентября 2017 в 16:31
Здравствуйте! Если никаких реакций на молочные продукты никогда не имел, то никакие цифры в анализе не означают необходимости менять (ограничивать) питание. Если же в прошлом у Вашего ребятенка были неадекватные реакции на молочные продукты. то интепретация результатов аллерготестирования - задача Вашего лечащего аллерголога: может быть , такие циферки - это уже положительная динамика? и что-то можно осторожно пробовать ввести в контролируемых условиях? ( я не знаю, т.к. не знаю Вашу ляльку, ее (его) историю питания и аллергии, но вижу, что при таком низком показателе спецIgE к казеину, шансы на переносимость некоторых продуктов у карапуза есть)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 > [42]
Все консультации носят рекомендательный характер и не могут заменить очную консультацию.
В случае проблем со здоровьем, если вопрос требует безотлагательного решения, сразу
обратитесь к специалисту или вызовите скорую помощь.